Enfermería Familiar y Comunitaria Autor: Myriam Ovalle Gabinete de Estudios del Consejo General de Enfermería Competencias de los especialistas enfermeros en familiar y comunitaria Conocer la situación de la especialidad de enfermería de familia y comunitaria en Europa nos aproxima a un entorno desde el que poder reflexionar sobre las competencias de enfermería en esta especialidad que se han de abordar para su desarrollo en nuestro país.

Reproducimos este artículo tomado de la revista SEEFyC, de la Sociedad Española de Enfermería Familiar y Comunitaria. Año I, nº1. Febrero 2005, porque nos parece que su importancia por el tema tratado es ilustrativo incluso para todas la especialidades de enfermería contempladas en el Real Decreto 450/2005, de especialidades de enfermería.

Los cinco millones de enfermeras en activo en la región Europea desempeñan un papel crucial en la mejora de la salud de las personas, familia y comunidad. Forman el mayor grupo de profesionales de la salud y suelen ser el primer punto de contacto de la población con el sistema sanitario, conforman el núcleo de la atención continuada y el apoyo a los grupos de población más vulnerables y desfavorecidos.

Según la Organización Mundial de la Salud y la Unión Europea este potencial de las enfermeras debe desarrollarse aun más para conseguir una acción comunitaria más eficaz, a través de la especialización de las enfermeras que trabajan en el ámbito comunitario, especialmente de las enfermeras de familia y de salud comunitaria.

En sus políticas de salud se subraya que para este rol es indispensable que se identifique su perfil de especialistas —rol y competencias— y que se les dote de autonomía y responsabilidad para establecer los objetivos de sus intervenciones ante los individuos familias y comunidades y que a través de la educación especializada adquieran las competencias, actitudes, conocimientos y habilidades que les permitan desarrollar su rol de especialistas

La importancia de estas competencias se refleja en los recientes Proyectos y documentos de la OMS y de la Unión Europea que han desarrollado para identificar las competencias de este especialista y los contenidos de la especialidad. En todos ellos se evidencia que, a pesar de la diversidad de competencias en la práctica de las enfermeras de familia y de la comunidad, debidas a la diversidad de normativas, legislación y diferentes estructuras sanitarias en las que ejercen los especialistas en cada país, existen competencias comunes en todos los países europeos, y se refleja en que las enfermeras han ido asumiendo más competencias en su práctica para dar respuesta a las nuevas necesidades de salud, contribuyendo así a la mejora constante de la calidad de la atención de salud en el ámbito familiar y comunitario.

Situación en Europa

Las enfermeras de familia en los países europeos brindan la posibilidad de tratar las necesidades de salud de la unidad familiar en su propio contexto dentro de un proceso de colaboración en el que la familia participa activamente en el mantenimiento de su estado de salud y recibe ayuda para comprender la relación dinámica y compleja que existe entre la salud de la familia y la de cada uno de sus miembros. Entre las múltiples competencias que ejerce, las principales son la de educadora de salud, dispensadora y supervisora de cuidados, defensora de la familia, detectora de casos y epidemióloga, investigadora, gestora y coordinadora, asesora, consultora y modificadora del entorno para mejorar la calidad de vida de la familia y sus miembros.

Competencias

La mayoría de las competencias de los especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria se agrupan en competencias relativas a la atención directa a personas, familias, grupos de riesgo y comunidad. Además, están la gestión del la atención, la comunicación y negociación, valores y deontología, el manejo de recursos para la salud, el trabajo en equipo, el trabajo intersectorial para la salud, la investigación, la mejora continua de la calidad de la atención, las intervenciones basadas en la evidencia científica, la seguridad de los pacientes y la comunidad, la participación en las normativas y legislación para la salud, la asesoría a personas, agencias e instituciones nacionales e internacionales en materia de salud, la acción para la cooperación en salud internacional, y la investigación, la formación continuada y el desarrollo profesional.

Cada una de estas áreas de competencia incluyen una serie de competencias específicas que los especialistas en este campo de la enfermería deben adquirir y ejercer siempre bajo los valores éticos de la salud como derecho fundamental de los seres humanos, la equidad en materia de salud, la participación y responsabilidad de las personas, la familia, la comunidad, las instituciones y los sectores del desarrollo para la salud, y la solidaridad de acción entre los países y dentro de cada país.

Todas estas competencias tienen como principal objetivo el conseguir que todas las personas alcancen plenamente todo su potencial de salud. La promoción y proyección de la salud a lo largo de la vida de las personas, el fortalecimiento de las capacidades de las personas para cuidar de sí mismos, la reducción de los factores perjudiciales para la salud, la reducción de la incidencia de las principales enfermedades y lesiones, así como el sufrimiento que originan.

La Organización Mundial de la Salud reconoce que los especialistas de Enfermería Familiar y Comunitaria constituyen el recurso humano para la salud que más puede influir a través de sus capacidades y acción familiar y comunitaria en temas como: la solidaridad y equidad para la salud, medio ambiente, la acción intersectorial y multisectorial, la atención orientada hacia los resultados y cuidados de salud integrados, atención a grupos de población vulnerable y marginal, impacto de la pobreza y el desempleo sobre la salud, la falta de asistencia a la población vulnerable, la relación entre violencia y salud precaria y el uso de sustancias nocivas para la salud, incluido tabaco, alcohol y drogas. Esta es la contribución que, en mayor o menor medida, están realizando en cada país un gran número de especialistas de la salud de la población europea.

BIBLIOGRAFÍA

Organización Mundial de la Salud. Portafolio de prácticas innovativas de enfermería y matronas en atención primaria. Copenhague, 1999.

Organización Mundial de la Salud. Salud 21. El Marco Político de Salud para Todos de la Región Europea de la OMS. All series No 6 Copenhage, 1999

Consejo Internacional de Enfermeras. Cuidar a la Familia. Ginebra 2002.

Unión Europea. Desarrollo de Formación para las Enfermeras de Salud Pública en La Unión Europea. Bruselas, 2002.